Длительное использование капель для носа опасно: объяснение эксперта Пироговского Университета

Длительное использование сосудосуживающих капель (деконгестантов) опасно для здоровья. Как понять, что началось привыкание, и какие побочные эффекты возможны, объяснила доцент кафедры поликлинической терапии ИКМ Пироговского Университета Минздрава России Татьяна Миронова.

Почему от капель можно «подсесть», как от вредной привычки?

На сегодняшний день топические деконгестанты (сосудосуживающие капли для носа) являются одной из самых часто используемых групп препаратов. Они используются для лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей, и при диагностических исследованиях. Основная причина их применения – это лечение ринита (заложенности носа) вне зависимости от причины.

Топические деконгестанты быстро и эффективно купируют симптомы, относительно недорогие и отпускается без рецепта. Что, к сожалению, привело к неконтролируемому использованию данных препаратов.

Несмотря на широкий спектр показаний и хорошую эффективность, при длительном и некорректном использовании могут возникнуть побочные эффекты, например «привыкание». Это обусловлено тем, что частая и длительное стимуляция альфа-адренорецепторов слизистой носа приводит к снижению их чувствительности, так же происходит «истощение» снижение симпатического тонуса (сосудосуживающих механизмов) и активация парасимпатической (противоположный эффект – усиление заложенности).

Правда ли, что чем дольше капаешь, тем хуже становится?

Совершено, верно. Не стоит использовать данные препараты более 10 дней. В среднем 5-7 дней по рекомендации врача.

Как понять, что у меня уже есть зависимость от капель?

Вы длительно и регулярно используете капли, так как без них «нос не дышит». Вам приходится увеличивать кратность их использования в течение дня, потому что их эффективность снизилась (заложенность наступает быстрее, в сравнении с начальным периодом использования).

Чем опасно долгое использование капель?

При длительном и регулярном использовании капель повышается риск возникновения следующих побочных эффектов:

• локальные: снижение мукоциллиарного клиренса (снижения очищения дыхательных путей), синдром «рикошета», медикаментозный ринит;
• системные: повышение артериального давления, тахикардия, перебои в работе сердца, нарушение зрения, головная боль.

Вероятность возникновения системных побочных эффектов выше при использовании капель, т.к. их тяжелее дозировать и чаще происходит «заглатывание» вещества.

Можно ли просто перестать капать — и все наладится?

При «злоупотреблении» сосудосуживающими препаратами, следует обратиться к врачу. Постепенно отменяются сосудосуживающие препараты с переходом на другие методы лечения, которые будут зависеть от тяжести.

Сколько времени нужно, чтобы нос снова начал дышать сам?

Сроки лечения у каждого пациента индивидуальные и будут зависеть от тяжести состояния.