Гиалуроновая кислота — это естественный полисахарид, компонент межклеточного матрикса кожи, хрящевой ткани и биологических жидкостей организма. Гиалуроновая кислота способна связывать и удерживать большое количество воды, поддерживая гидратацию, тургор (упругость) тканей и амортизацию суставов. Именно это свойство делает ее жизненно важной для здоровья кожи, суставов и глаз.
Гиалуроновая кислота (далее — ГК) работает на нескольких уровнях: как амортизатор для суставов, как структурный каркас, придающий тканям упругость, и как активный регулятор, антиоксидант, способствующий заживлению и защите клеток.
— Гиалуроновая кислота — это каркас и смазка одновременно. Например, в суставах она является главным компонентом синовиальной жидкости — густой эластичной субстанции, которая заполняет полость сустава, обеспечивая плавное скольжение хрящей и защищая их от износа. Но ее роль гораздо шире: будучи элементом межклеточного пространства кожи и других тканей, она не просто удерживает воду, создавая упругость, но и регулирует процессы миграции и деления клеток. Особенно важно, что этими регенеративными и противовоспалительными свойствами в полной мере обладают высокомолекулярные фракции гиалуроновой кислоты, которые и защищают клетки от повреждений.
Низкомолекулярная гиалуроновая кислота оптимальна для глубокого воздействия и стимуляции синтеза коллагена, высокомолекулярная — для поверхностного увлажнения и защиты. В косметологии и медицине часто применяют смесь нескольких молекулярных весов, чтобы обеспечить комплексное воздействие на разных слоях кожи и тканей.
С возрастом уровень гиалуроновой кислоты в организме существенно снижается, что приводит к ухудшению гидратации кожи, снижению упругости тканей и развитию возрастных изменений, таких как морщины и ухудшение функций суставов, а это, в свою очередь, ведет к развитию остеоартроза.
— С возрастом страдает не только количество, но и качество гиалуроновой кислоты: уменьшается длина ее молекул (снижается молекулярная масса), из-за чего она хуже удерживает воду и может даже провоцировать легкое воспаление, — объясняет доктор Мухина.
Как мы уже писали выше, польза гиалуроновой кислоты для суставов обусловлена ее ключевой ролью в поддержании вязкоэластичных свойств синовиальной жидкости. Это способствует снижению трения между суставными хрящами, улучшает подвижность и может уменьшать болевые ощущения при остеоартрозе и других дегенеративных заболеваниях суставов. При внутрисуставном введении ГК у пациентов с внутрисуставными переломами стимулируется образование нового хряща.
В Сети популярны поисковые запросы из разряда «гиалуроновая кислота польза», «уколы гиалуроновой кислоты польза», «гиалуроновая кислота для лица польза и вред». Давайте разбираться.
Основная польза для кожи заключается в уникальной способности гиалуроновой кислоты связывать и удерживать молекулы воды, оказывая увлажняющее действие.
— Гиалуроновая кислота образует настоящий гидрорезервуар в межклеточном пространстве дермы. Это не поверхностное, а глубокое увлажнение: ГК напрямую поддерживает тургор именно за счет создания мощного водного депо в глубоких слоях, эффективно предотвращает пересыхание кожи, способствует ее здоровому, свежему виду, — поясняет Марият Мухина.
Гиалуроновая кислота — один из основных компонентов современной косметологии. Ее применяют для уменьшения морщин, улучшения эластичности кожи и омоложения в двух основных формах:
В составах косметики гиалуроновую кислоту часто обозначают аббревиатурой HA (от англ. Hyaluronic Acid). Это международное обозначение, принятое в маркировке ингредиентов (INCI).
Эффект гиалуроновой кислоты напрямую зависит от размера ее молекул, поэтому в косметике используют фракции с разным молекулярным весом для решения конкретных задач.
Высокомолекулярная ГК (> 500 кДа)
Низкомолекулярная ГК (~ 10–50 кДа)
Ультранизкомолекулярная ГК (< 10 кДа)
Долгосрочные эффекты и вред от злоупотребления
Правда ли, что применение «гиалуронки» может привести к адаптации тканей и снижению естественного синтеза гиалурона и аллергическим реакциям? При длительном и чрезмерном применении гиалуроновой кислоты, особенно в инъекционной форме, возможны определенные риски.
При использовании кремов и сывороток риски минимальны. В редких случаях возможны реакции индивидуальной непереносимости компонентов формулы.
Существует гипотеза, что постоянное поступление экзогенной (внешней) гиалуроновой кислоты может по принципу обратной связи подавлять активность собственных фибробластов — клеток, ответственных за ее выработку. Однако убедительных клинических исследований, однозначно подтверждающих этот эффект у человека, на сегодняшний день недостаточно.
– На сегодняшний день данная гипотеза основана в основном на данных in vitro и моделях на животных. Клинические исследования на людях, подтверждающие подавление естественного синтеза гиалуроновой кислоты при использовании внешних источников, отсутствуют либо неоднозначны, – разъясняет Марият Мухина. – Следовательно, данный риск требует дальнейших научных подтверждений и не должен рассматриваться как доказанный факт.
Это наиболее вероятные негативные последствия:
Исследования показывают, что пероральный прием гиалуроновой кислоты (в виде капсул, порошков) может быть эффективным. В нескольких исследованиях подтвердили, что приём гиалуроновой кислоты (ГК) улучшает состояние коленных суставов и кожи. В одном из клинических исследований пациенты со сухой кожей принимали по 240 мг ГК в день в течение 6 недель. У них заметно улучшилась увлажнённость и гладкость кожи по сравнению с плацебо. Аналогичный эффект был получен и при приёме 120 мг ГК в день. Улучшения появлялись уже через 2–3 недели приёма. Попадая в организм, низкомолекулярные фрагменты ГК способны всасываться в кишечнике и поступать в системный кровоток, достигая кожи и суставов. Клинические исследования демонстрируют, что курсовой прием может способствовать:
Важно понимать, что эффект развивается постепенно (в течение нескольких недель или месяцев) и носит накопительный характер, в отличие от мгновенного результата от инъекций.
И следует все же учитывать, что биодоступность пероральной гиалуроновой кислоты все еще остаётся предметом исследований. Существуют также данные, что значительная часть ГК подвергается разложению в пищеварительном тракте, и прямое поступление в ткани организма в форме неразложенных молекул пока не доказано клинически. Поэтому утверждения о системном эффекте пероральных добавок требуют дополнительного подтверждения крупными независимыми исследованиями.
Многие пользователи ищут «гиалуроновая кислота в капсулах польза». Им стоит учесть, что для поддержания оптимального эффекта, для потенциального усиления синтеза собственного коллагена и гиалуроновой кислоты желательно принимать гиалуроновую кислоту (в виде БАДов, добавок) вместе с антиоксидантами — витаминами C и E — и коллагеном (collagen). Vitamin С является кофактором для образования коллагена. Важно соблюдать рекомендуемые дозировки и проконсультироваться с врачом.
Степень и форма всасывания ГК в ЖКТ остаются предметом исследований, и эффективность таких добавок спорна.
Каждая форма имеет свои преимущества: кремы и маски — для поверхностного увлажнения, капсулы — для системного воздействия, а инъекции — для целенаправленного и быстрого результата в области лица и суставов.
– Эффект филлеров и внутрисуставных инъекций является временным и требует периодического повторения процедур для поддержания результата. Также важно помнить, что филлеры рассасываются со временем, и возможны побочные эффекты, требующие врачебного контроля, – говорит доктор Мухина.
Использование гиалуроновой кислоты противопоказано при индивидуальной непереносимости, воспалительных заболеваниях кожи, а также при некоторых системных заболеваниях. Возможны аллергии и реакция на компоненты препаратов.
Противопоказания к инъекциям: аутоиммунные заболевания, острые воспалительные и инфекционные процессы в зоне инъекции, склонность к келоидным рубцам, беременность и лактация.
Противопоказания к БАДам (капсулы): индивидуальная непереносимость компонентов, тяжелые заболевания почек.
Возможные реакции: на инъекции — отек, покраснение, гематомы, реже — сосудистые осложнения и аллергия. На БАДы — в редких случаях реакции со стороны ЖКТ.
Гиалуроновая кислота помогает поддерживать здоровье кожи, суставов и других тканей. Для максимальной пользы следует выбирать подходящую форму препарата и соблюдать рекомендации по применению.
Применение ГК оправданно для:
Критерии выбора формы применения:
— Для косметологических целей выбирайте форму применения в зависимости от желаемой глубины воздействия. При проблемах с суставами проконсультируйтесь с ревматологом или ортопедом о целесообразности инъекционной терапии. Перед началом курса инъекций или приема БАДов проконсультируйтесь с квалифицированным врачом, учитывая индивидуальные потребности и возможные противопоказания, — напоминает доктор Мухина. — Несмотря на многочисленные положительные свойства гиалуроновой кислоты, важно понимать существующие ограничения современных исследований по разным способам её применения. Также необходимо обращать внимание на качество и сертификацию препаратов.
