Эксперт Роскачества Новикова Анастасия Федоровна, врач-инфекционист, объясняет, что такое ветрянка, как проявляются первые симптомы у взрослых и детей, а также рассказывает об особенностях течения болезни и способах профилактики.
Что такое ветрянка (ветряная оспа)
О ветрянке слышали все, и многие с ней сталкивались. Это крайне заразная болезнь, именно поэтому она в народе так и называется. Возбудитель заболевания — вирус Varicella Zoster. Это одна из разновидностей вируса герпеса, способного поражать организм человека с 90%-ной вероятностью. Чаще болезнь встречается у детей. Взрослые заболевают ветрянкой реже, но, как правило, тяжелее. И поскольку в интернете очень частыми запросами являются «ветрянка симптомы», «ветрянка у взрослых симптомы», «ветрянка у взрослых симптомы и лечение», «ветрянка у детей симптомы», разберемся, что такое ветряная оспа.
Если в помещении находится хотя бы один зараженный, то большинство присутствующих тоже заболеют, если ранее не переболели. На свежем воздухе вирус ветряной оспы быстро гибнет — он может существовать только в организме человека. Поэтому через окружающие предметы вероятность заражения крайне низкая.
У ветрянки долгий инкубационный период — две недели. В это время симптомы болезни еще не проявляются, но за 3–5 дней до начала высыпаний человек становится заразен.
Ветрянка считается детской болезнью, которой невозможно избежать, если ребенок посещает детский сад или школу. К счастью, малыши до шести месяцев защищены от заражения врожденным иммунитетом, а вот для взрослых болезнь особенно опасна, так как протекает в тяжелой форме.
В Сети можно встретить запросы «ветрянка симптомы и лечение», «ветрянка симптомы первые признаки», поэтому разберемся с симптомами и лечением.
Симптомы ветрянки у детей
Как правило, ребенок начинает жаловаться на головную боль, першение в горле, ломоту в теле. Это первые симптомы ветрянки. Родителям сначала сложно определить причину его недомогания. Но через несколько часов либо на следующий день повышается температура и появляются характерные высыпания на теле. Тут уже ошибиться сложно. В более легкой форме болезнь может протекать и без первичных симптомов и температуры, но сыпь будет однозначно.
Симптомы ветрянки у взрослого человека
Симптомы ветряной оспы у инфицированных взрослых, которые не болели в детстве, могут быть схожи с симптомами у детей, но последствия чаще более серьезные: выше риск осложнений, таких как пневмония, а сыпь может оставлять более глубокие следы и шрамы.
Классификация и стадии развития ветряной оспы
Классификация по тяжести течения:
Болезнь имеет клинические формы типичную и атипичные. Атипичные формы:
Гангренозные, геморрагические и висцеральные (генерализованные) формы требуют госпитализации в стационар. Атипичными формами ветряной оспы чаще заболевают взрослые, иногда они бывают в смешанном варианте.
У заразившихся привитых людей ветрянка может протекать с более легкими симптомами. Это называется «прорывной» формой ветряной оспы.
К числу людей, подверженных наиболее высокой опасности возникновения осложнений после ветряной оспы, относятся:
Стадии развития
Степень тяжести сыпи может варьировать. У нее тоже несколько стадий:
В среднем длительность периода высыпаний составляет 5–8 дней. Человек остается заразен до пятого дня с момента последнего элемента сыпи.
Затем наступает период заживления: корки постепенно отпадают, оставляя после себя временные гипопигментации или рубцы. Общие симптомы исчезают, состояние пациента улучшается.
Ветрянка часто протекает в легкой форме, но может приводить и к серьезным осложнениям, таким как:
В очень редких случаях ветряная оспа может привести к летальному исходу.
Диагностика ветряной оспы обычно основывается на клинических проявлениях заболевания и не требует сложных лабораторных исследований.
Основные этапы диагностики:
Лечение ветрянки
Лечение ветряной оспы в основном симптоматическое, так как заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако необходимо облегчить симптомы и предотвратить осложнения.
Применяют жаропонижающие препараты для снижения температуры и облегчения болей. При этом запрещено давать детям аспирин, так как он может вызвать синдром Рея.
Назначаются антигистаминные препараты. Сыпь необходимо обрабатывать каламином, желательно цветным, чтобы подкрашивать элементы и отслеживать появление новых. Раствор «зеленки» (бриллиантового зеленого) сейчас не применяется. В некоторых случаях при наличии гнойничковых элементов применяют раствор фукорцина. При появлении сыпи на слизистой ротоглотки можно полоскать раствором ромашки.
При длительности лихорадки более пяти дней и тяжелом течении болезни (высокая температура, затрудненное дыхание, сильная головная боль) врач назначает противовирусные препараты (например, ацикловир), особенно если пациент с ослабленной иммунной системой. Если у пациента появились признаки нарушения сознания, это уже генерализованные формы, нужна срочная госпитализация.
Сыпь нельзя расчесывать во избежание вторичной инфекции и образования рубцов. Ногти должны быть коротко острижены, чтобы еще больше не травмировать кожу, а одежда — из натуральных тканей. В первые несколько дней лучше воздержаться от водных процедур, особенно если повышена температура.
Как только высыпания покроются корочкой, необходимо принимать душ, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование. Вода должна быть теплой, а сама процедура длиться пару минут. Нельзя использовать мочалку и моющие средства. Можно ополоснуться отваром ромашки, коры дуба или раствором перманганата калия.
Следует пить достаточно воды (30 мл на 1 кг массы тела), чтобы избежать обезвоживания.
Чтобы организм быстрее справился с инфекцией, необходимо больше спать.
Ветряная оспа очень заразна, поэтому важно изолировать пациента от других людей, особенно от тех, кто не болел этим заболеванием или не был вакцинирован. И не забывайте проветривать помещение.
После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Но вирус никуда не исчезает из организма — он переходит в латентную фазу. Он может спать долгие годы, но в какой-то момент активироваться и проявиться в виде опоясывающего лишая. Такому риску особенно подвержены люди после 60 лет с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
Для уменьшения интоксикации и ускорения процесса выздоровления необходимо соблюдать диету, состоящую из белков, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Еда должна быть теплой, нежирной, приготовлена на пару или вареная. Под запретом жареные, жирные, маринованные, копченые продукты.
Есть следует 5–6 раз в день небольшими порциями. Если нет аппетита, можно выпить куриный бульон или съесть овощное пюре.
Откажитесь от сладостей, в том числе от сладких напитков, чтобы не создавать вирусу благоприятную среду.
Рекомендуется включить в меню:
Лучшая профилактика — это вакцинация, которая проводится двумя дозами с интервалом от 4 до 12 недель.
Как правило, прививку делают детям, которые еще не болели ветрянкой, начиная с 12 месяцев. Особенно рекомендуется сделать ее до того, как ребенок пойдет в детский сад. Также, во избежание осложнений, людям с ослабленным иммунитетом лучше не рисковать и заранее сделать прививку от ветряной оспы.
Взрослые, которые ранее не вакцинировались или не помнят об этом, сначала должны сдать анализ крови на антитела. Если их не окажется, то также следует сделать две дозы вакцины с интервалом в шесть недель.
Помните, что для вакцинации есть противопоказания. Прививка от ветряной оспы запрещена в следующих случаях:
В любом случае перед введением вакцины необходимо пройти обследование у врача и исключить возможные противопоказания.
После прививки у большинства иммунитет сохраняется в течение 2–8 лет (в зависимости от организма человека). У некоторых людей после двух доз вакцины иммунитет вырабатывается на 10–20 лет.
Если вы контактировали с зараженным человеком, при этом ранее не болели ветрянкой и не вакцинировались, то рекомендуется активная иммунизация (прививка). Она проводится в первые 72–96 часов (после вероятного контакта с больным) детям от 12 месяцев и взрослым при отсутствии противопоказаний к введению вакцины. Это поможет минимизировать вероятность заражения. Вторая доза вводится через 1,5–2 месяца, если человек не заболел. Но даже если ветрянка началась, болезнь пройдет в легкой форме или вообще бессимптомно.
При обнаружении у себя или ребенка симптомов ветрянки нужно помнить о чрезвычайной заразности болезни и не подвергать риску окружающих. Необходимо вызвать врача на дом, соблюдать назначенную терапию и режим изоляции.
