На этой неделе ЯСИА рассказывало о редчайшем случае, когда врачам Мирнинской районной больницы удалось вернуть к жизни пациента, чье сердце не билось на протяжении пяти часов. Как такое возможно и что помогло оживить человека, прокомментировала доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней № 2 Института клинической медицины Пироговского университета Эльвира Хачирова.
По ее словам, случай в Якутии не единственный пример в истории человечества. В истории медицины зафиксировано несколько подобных историй выживания после длительной остановки сердца на морозе. Ключевую роль в таких ситуациях играет замедление метаболизма.
«При критическом падении температуры тела потребность тканей в кислороде резко снижается, что позволяет мозгу и другим органам дольше обходиться без кровообращения. При температуре тела ниже 28–30 °C метаболизм клеток замедляется настолько, что потребность мозга и органов в кислороде падает в разы — примерно на 6–8% на каждый градус падения температуры тела», — пояснила врач.
Особое внимание эксперт обратила на якутский случай, в котором, по всей видимости, сработало необычное сочетание холода и алкоголя. Хотя спиртное в обычных условиях ускоряет переохлаждение, в экстремальной ситуации оно может сыграть защитную роль.
«Алкоголь расширяет периферические сосуды, из-за чего человек быстрее теряет тепло и быстрее замерзает (это плохо для выживания в дикой природе), но он же препятствует кристаллизации льда внутри клеток, делая отогревание более успешным. Проще говоря, мужчина замёрз «стеклообразно», а не с разрывом клеток льдом, что и позволило сердцу запуститься вновь», — объяснила Эльвира Хачирова.
Ключевую роль сыграло и то, что врачи Мирнинской больницы применили методику размораживания при клинической смерти от переохлаждения. Она основана на постепенном оттаивании, которое не приводит к повреждению самых мелких сосудов. Всего ушло четыре часа на то, чтобы поднять температуру тела с 24 до 34 градусов. Только после этого медики приступили к расширенной сердечно-легочной реанимации, и жизнь вернулась. Через сутки искусственной комы пациент пришел в сознание.
